Problemele genunchiului

Articulația genunchiului este cea mai mare articulație din corpul uman și cea mai supusă solicitărilor. Așadar, există un risc considerabil de lezare sau îmbolnăvire a articulațiilor genunchiului.

Cauzele problemelor de genunchi pot varia foarte mult. În general vorbind, se poate diferenția între durerea acută de genunchi și cea cronică. Determinarea cauzei problemei este importantă pentru un tratament optim.


Durerea acută de genunchi

Durerea acută de genunchi apare în special din cauza unei forțe externe. Combinația mișcărilor de îndoire și răsucire este în mod deosebit riscantă, la fel și oprirea bruscă cu forțe puternice de forfecare. În astfel de cazuri, durerea apare imediat, de regulă. Leziunile comune ale genunchiului includ:

  • Contuzii: Un impact, o lovitură sau o cădere provoacă efuziunea, de obicei în exteriorul capsulei articulației, cu apariția unei colorații albăstrui-roșii a pielii, după un anumit timp.
  • Suprasolicitare prin hiperextensie: afectează mușchii, ligamentele, capsula și tendoanele din jurul articulației. În plus, pe lângă efuziune și durere, persoanele afectate prezintă instabilitate la nivelul articulației genunchiului, o perioadă îndelungată de timp.
  • Ruptura sau perforarea mușchilor și tendoanelor: La persoanele sănătoase, leziunile ligamentelor încrucișate apar numai sub acțiunea unor forțe extreme. Rupturile ligamentelor încrucișate, a inserției tendoanelor sau a tendonului patelar se asociază de obicei cu efuziune, limitări funcționale semnificative și pierderea stabilității.
  • Rupturile de menisc: Acestea se produc frecvent în urma combinării de îndoiri și răsuciri în articulația genunchiului. Ca urmare, meniscul poate rupe parțial sau total partea superioară a tibiei. În plus față de „durerea de menisc” obișnuită, însoțită adesea de efuziune sangvină la nivelul articulației, deplasarea meniscului în interiorul cavității articulației poate cauza dereglări funcționale și blocarea mișcărilor în articulația genunchiului. Cel mai frecvent, meniscul este afectat la partea interioară a articulației (meniscul median sau interior).
  • Ruperea ligamentelor încrucișate: Forțele puternice de forfecare la nivelul articulației genunchiului pot provoca ruperea ligamentelor încrucișate. Sunt deosebit de periculoase mișcările de oprire, schimbările de direcție și forțele externe care nu pot fi amortizate de musculatura din jur, deoarece sunt prea bruște sau prea puternice. În majoritatea cazurilor apare ruperea ligamentelor încrucișate anterioare.

Durerea cronică de genunchi

Durerea cronică de genunchi se dezvoltă constant, intensitatea crescând în decursul lunilor și anilor. Durerea se resimte de obicei în sau după momentele de tensiune accentuată. Este semnalată frecvent apariția durerii la începerea mersului, adică, după câțiva pași durerea se ameliorează, dar se intensifică iarăși după tensionare. Durerea cronică de genunchi este cauzată de degenerare (durere) sau de inflamarea articulației.

  • Osteoartrita primară a genunchiului: se referă la uzura cartilajului articular. Pierderea de cartilaj conduce la scăderea capacității de glisare a suprafețelor și la apariția fricțiunii constante în articulație. Urmările sunt: efuziune la nivelul articulației, durere, blocarea articulației, înțepenirea articulației și restricționarea mobilității. Osteoartrita genunchiului are o varietate de cauze. Poate apărea ca simptom secundar în urma unei leziuni a ligamentelor capsulare sau ca o poziție axială defectuoasă (genunchi deviați în valg sau în var). Alte cauze includ afecțiuni și inflamare.
  • Inflamația reumatoidă a articulației: În inflamația reumatoidă cronică a articulației, care de obicei apare în etape, celulele sistemului imunitar atacă membrana sinovială. Substanțele inflamatoare rezultate distrug țesutul conjunctiv și cartilajul articular. Simptomele sunt nespecifice la început și nu pot fi puse mereu direct pe seama artritei. Creșterea ușoară a temperaturii, pierderea în greutate și oboseala sunt simptome tipice. Această fază poate debuta treptat sau se poate instala brusc. Problemele clasice ale sistemului locomotor, precum înțepenirea articulațiilo dimineața, la trezire, apar mai târziu în cazul artritei genunchilor. Apoi, articulațiile devin ridige și dureroase. Acestea se asociază cu roșeață, umflare și durere.
  • Sindromul dureros patelofemural (durere în spatele patelei): acest sindrom reprezintă o cauză comună pentru durerea genunchiului anterior. Afectează în principal femeile tinere fără modificarea structurală a cartilajului articular. Din varii motive mecanice, patela se poate deplasa spre exterior îna ceastă afecțiune, provocând durere. Este declanșată deseori de solicitarea excesivă a articulației, de exemplu din cauza suprasolicitării în sport, în asociere cu slăbirea mușchilor șoldului sau poziția defectuoasă a piciorului, precum și dezechilibre ale mușchilor coapsei.

Diagnosticare

Mai întâi, medicul pune câteva întrebări despre probleme și simptomele asociate. Aspectele importante includ lungimea intervalului de persistență a durerii, unde se localizează exact durerea și când anume apare. Pentru a putea identifica mai precis cauza durerii genunchiului, sunt relevante în procesul diagnosticării și posibilele afecțiuni pre-existente, leziuni existente sau accidente suferite în trecut.

Trebuie realizată o examinare completă a articulației genunchiului cu ajutorul diferitelor teste de mișcare. Medicul poate determina, în funcție de probleme (cum ar fi umflarea genunchiului, efuziunea articulației, posibilitatea limitată de mișcare) unde se localizează leziunea și cât de gravă este.

În funcție de concluzii, pot fi necesare teste suplimentare pentru diagnosticare, în cazul durerii de genunchi. Acestea includ radiografii, scanări cu ultrasunete, RMN, artroscopia genunchiului, sau aspirația articulației.

Terapia

Terapia depinde de cauza problemelor genunchiului. Deseori este suficientă evitarea solicitării articulației genunchiului afectat. În unele cazuri, medicul poate dispune intervenția chirurgicală asupra articulației genunchiului afectat. După o astfel de intervenție, este de regulă importantă purtarea unei orteze corespunzătoare și refacerea musculaturii prin fizioterapie. Un dispozitiv cnostând într-un suport sau orteză vă oferă o opțiune de tratament non-chirurgical în vederea stabilizării articulației genunchiului,facilitând descărcareasau coordonarea articulației genunchiului și ameliorând durerea.


Produsele sunt prezentate în scopul exemplificării. Depinde de mai mulți factori dacă un produs este adecvat pentru dumneavoastră și dacă puteți exploata la maxim funcționalitatea acestuia. Printre factori, un rol-cheie au condiția dumneavoastră fizică, precum și examinarea medicală detaliată. Medicul sau tehnicianul dumneavoastră ortoped trebuie să decidă care accesorii vă sunt adecvate. Ne bucurăm să vă fim de ajutor.


Produse similare